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酒糟鼻
定义:又名玫瑰痤疮,是一种好发于面部中央的慢性炎症皮肤病。  

病因:
    目前,一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染,所以,又称酒糟鼻为螨虫性皮炎,所以,治疗酒糟鼻以单纯地杀灭螨虫为主,多外用硫磺软膏、甲硝唑软膏、口服甲硝唑、替硝唑等杀螨药。数年临床观察证实,此类疗法对酒糟鼻的疗效非常差。也从侧面说明了酒糟鼻的发病原因绝不仅仅是单纯的螨虫感染。
    美国沃普生物实验室专家研究认为:酒糟鼻发病的根源用一句话概括就是---患者属于过敏体质,对螨虫和其分解物过敏。其中的关键是患者属于敏感性体质,此为内因,也是最最根本的因素,是酒糟鼻发生、发展和变化的根源所在。至于螨虫感染,则是发病的导火索,其实只是外在的诱发因素,而不是根本所在。
    除上述原因之外,浮躁情绪、油性皮肤、毛孔堵塞、酗酒、过食辛辣刺激性食物、卫生习惯等等因素都可以成为诱发酒糟鼻的外部因素,在酒糟鼻的发病过程中,这些因素往往狼狈为奸,导致酒糟鼻的加重。

临床表现:本病多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,皮损好发于面部中央,对称分布。常见于鼻部,两颊,眉间,颏部。按其发展过程分为三期:

1.红斑期:初起为暂时性红斑,尤其在进食刺激性食物后或情绪激动时红斑更为明显,日久红斑持续不退,毛细血管呈树枝状扩张。

2.丘疹期:在红斑基础上,可出现丘疹或脓疱,皮损与毛囊不一致。

3.鼻赘期:病期欠者,鼻部可出现多个结节,互相融合,表面凹凸不平,鼻部肥大,毛孔明显扩大,毛细血管显著扩张,纵横交错,形成鼻赘。

酒糟鼻常见的治疗方法:
1、服用内服药物,如灭滴灵,四环素等,副作用大。
2、电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张,冷冻适用于鼻赘期;但都容易留下疤痕。
3、手术治疗酒糟鼻,激光切割,风险较大。
    综合以上来看,当前治疗酒糟鼻最好的产品-酒糟鼻强效液,它研自美国,针对酒糟鼻的外在症状,更全面深层针对内在病因,产品安全,不含激素,不伤皮肤。
3.局部疗法:5%硫磺霜或肤美霜外搽,鼻赘可行划切疗法。  
酒糟鼻的辨证论治

肺胃热盛型【证见】 鼻部发红,进辛辣刺激性饮食或精神兴奋时加剧,可见有丘疹或脓疱;或伴口渴,大便秘结,小便黄。舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。

【治法】 清肺胃热,佐以凉血活血。

【方药】

主方枇杷清肺饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减

处方:枇杷叶、黄连各9克,桑白皮、黄柏、牡丹皮、栀子各12克,赤芍15克,白花蛇舌草、生地黄各30克,生甘草6克。水煎服,每日1剂。

胃热较盛者,加生石膏30克(先煎)、知母12克。大便秘结者,加大黄12-15克(后下)、枳实12克。有脓疱者,加金银花、连翘各15克,穿山甲12克。

血瘀型【证见】 鼻部颜色黯红、紫褐,皮肤肥厚,结节状隆起,表面凹凸不平。舌质黯红或舌尖边有瘀点、瘀斑,脉弦涩。

【治法】 活血化瘀。

【方药】

主方凉血四物汤(吴谦等《医宗金鉴》)加减

处方:当归、川芎、红花、五灵脂、凌霄花各9克,赤芍、丹参各15克,黄芩、牡丹皮各12克,生地黄、土茯苓各30克。水煎服,每日1剂。

酒糟鼻的外治法

用颠倒散水调外搽。 外搽颠倒散洗剂或5%硫黄霜。

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