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增值型念珠菌口炎
目录 ·疾病名称
·疾病分类
·疾病概述
·治疗方法
·诊断检查
·治疗方案


疾病名称
增值型念珠菌口炎
疾病分类
口腔科
疾病概述
本型或称增值型念珠菌口炎,可见于颊黏膜、舌背及腭部。本型的颊黏膜病损,常对称地位于口角内侧三角区,呈结节状或颗粒状增生。
治疗方法
1、局部药物治疗:(1)2%-4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:(2)甲紫(龙胆紫)水溶液:(3)氯已定:(4)西地碘华素片:(5)制霉菌素:(6)咪康唑:散剂可用于口腔黏膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程10日。

2、全身抗真菌药物治疗:(1)酮康唑:(2)氟康唑:(3)伊曲康唑:

3、增强机体免疫力 。

4、手术治疗。
疾病描述
本型或称增值型念珠菌口炎,可见于颊黏膜、舌背及腭部。
症状体征
本型的颊黏膜病损,常对称地位于口角内侧三角区,呈结节状或颗粒状增生;或为固着紧密的白色角质斑块,类似一般黏膜白斑。腭部病损可由义齿性口炎发展而来,黏膜呈乳头状增生。
诊断检查
根据病史和临床特征诊断,、实验室检查包括涂片检查病原菌、分离培养、免疫学和生化检验、组织病理学检查和基因诊断等。
治疗方案
1、局部药物治疗
                          
(1)2%-4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:用于哺乳前后洗涤婴幼儿口腔,轻症患儿病变在2-3天内即可消失,但仍学需继续用药暑天,以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复间然。
                          
(2)甲紫(龙胆紫)水溶液:1/2000(0.05%)浓度,每天涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。1%甲紫醇溶液可用于皮肤病损。
                          
(3)氯已定:选用0.2%溶液或1%凝胶局部涂布,冲洗或含漱。可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,加入少量支炎舒松,以治疗口角炎、义齿性口炎等。

(4)西地碘华素片:每次1片含化后吞吐服,每天3-4次。

(5)制霉菌素:局部可用5-10万u/ml的水混悬液涂布,每2-3小时1次,涂布后可咽下,疗程7-10天。

(6)咪康唑:散剂可用于口腔黏膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程10日。

2、全身抗真菌药物治疗
(1)酮康唑:成人剂量为每天1次口服200mg,2-4周为一疗程。

(2)氟康唑:对口腔健康情况珠菌感染疗效优于酮康唑。首次一天200mg,以后每天100mg,连续7-14天。
                        
(3)伊曲康唑:每天口服100mg.。
                        
3、增强机体免疫力 注射胸腺肽、转移因子。
                        
4、手术治疗 对于癌前损害,在治疗期间应严格观察,苦味疗效不明显,应考虑手术切除。


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