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雪上一枝蒿
雪上一枝蒿
(《科学的民间药草》)

【来源】为毛茛科植物短柄乌头等的块根。

【植物形态】短柄乌头
多年生草本,高50~70厘米。块根直立,纺锤状圆柱形,长5~8厘米,外皮棕黄色。茎直立,疏生反曲的短柔毛。叶互生,掌状3深裂、裂片又2~9深裂,再作深浅不等的细裂,最终小裂片线状披针形或线形,两面几无毛。茎下部叶具长柄,开花时枯萎,中部以上叶较密集,有短柄。总状花序顶生,花序袖被反曲短柔毛;花萼片5,蓝紫色,花瓣状,上萼片膨大呈帽状,高约2.5厘米;花瓣一对,有长爪,距短;雄蕊多数,不等长,花丝疏生短毛;子房3-~5个,密被直而伸展的黄色长柔毛。蓇葖果3~5个,种子多数。花期8~9月。果期9~10月。
多生于高山草地、山坡及疏林下。分布云南、四川。

【采集】夏末秋初挖取块根,去掉苗叶及小根,洗净晒干,装麻袋内撞击之,使外表光滑。放干燥处,防潮湿及虫蛀。

【药材】干燥块根呈长圆柱形,直径约0.5~1.7厘米,长达5~8厘米以上。外表呈黑褐色或黄棕色,饱满,皱纹微细,亦有较显明者,以纵皱为多,常有侧根的断痕,偶有分枝者。质坚脆易断,断面略呈圆形,现粉白色。栓皮菲薄,皮部较宽,木部及髓部约占直径1/3,形成层附近色较深,呈黑褐色圈。气微弱,味辛辣而麻。以皮色黑褐、心白、粉质、有黑圈、饱满、光滑者为佳。
产云南、四川。

前种植物的下列两个变种,在四川和云南同作雪上一枝蒿使用。

①疏花短柄乌头,主要区别在花序上有伸展的短柔毛。分布四川、云南。

②伏毛短柄乌头,主要区别在于房上被弯曲而紧贴的白色短柔毛。分布四川。

此外,同属植物皱叶乌头在云南昆明称雪上一枝蒿;铁棒锤及伏毛铁棒锤在四川、青海、宁夏等地亦称雪上一枝蒿,参见"铁棒锤"条。

【化学成分】云南昭通产雪上一枝蒿的块根含有6种生物碱:乌头碱、次乌头碱以及一枝蒿乙素、戊素和己素。

云南东川产雪上一枝蒿的块根分得5种生物碱:一枝蒿甲素、乙素、丙素、丁素和庚素。

【药理作用】雪上一枝蒿甲、乙、丙及丁碱的盐对小白鼠表现镇痛作用,有人用雪上一枝蒿甲碱通过热板法实验,其镇痛指数仅为吗啡的1/11,其镇痛效能很不理想。雪上一枝蒿对蛙心有近似洋地黄样作用,其所产生之心功能障碍,阿托品及奎宁可制止之,中毒时表现副交感神经兴奋之症状。

铁棒锤对小鼠毒性甚大,用100%煎剂灌胃,其致死量相当于生药0.08~0.3克/10克体重。小鼠对20%铁棒锤药饵与正常食物无分辨能力,故可试用于毒鼠。

【炮制】用清水浸漂7日,每日换水2次,待中心软透后切片,置蒸笼内蒸2~3小时,取出晒干。再用热猪油拌和炒透入药,或将湿纸包裹,置炭火旁煨透,去纸,浸童便中一昼夜,取出,漂净晒干。

【性味】《云南中草药选》:"苦麻,温,大毒。"

【功用主治】消炎止痛,祛风除湿。治跌打损伤,骨折,风湿骨痛,牙痛,疮疡肿毒,毒蛇咬伤。

《云南中草药选》:"消炎止痛,祛风除湿。"

【用法与用量】内服:研末,2~4厘;或浸酒。外用:酒磨敷。

【宜忌】有剧毒,未经炮制,不宜内服。服药期间,忌食生冷、豆类、牛羊肉。

【选方】①治跌打损伤,风湿骨痛,牙痛:雪上一枝蒿0.25分(如米粒大)吞服。(《云南中草药选》)

②治跌打损伤,风湿骨痛,疮疡肿毒,毒虫及毒蛇咬伤,蜂叮:雪上一枝蒿五钱,泡酒一斤,十天后外擦,禁内服。(《云南中草药选》)

③治牙髓炎(无痛去髓):用雪上一枝蒿酒精提取物(制法:取雪上一枝蒿块根研粉,浸于无水酒精中,24小时后过滤,将滤液蒸去酒精,得棕褐色胶状物)1克,雪上一枝蒿粉0.5克,蟾酥细粉1克,羊毛脂0.8克,共置于乳钵内充分调匀,研成软膏状,即为牙髓失活剂。在原有的穿髓孔处封入米粒大的药剂,1~2天后观察牙髓失活效果,行无痛去髓术。(《全展选编·口腔疾病》)

【临床应用】止痛
雪上一枝蒿块根可用于神经痛、风湿痛、跌打损伤及牙痛、术后疼痛、晚期肿瘤疼痛等。常用白酒浸泡内服或局部涂布,或直接将块根研粉内服;口服每月总量不得超过150毫克。或以本品制成注射液,成人每次肌注10~25毫克(儿童3~5毫克),每日1~2次。曾用注射液治疗72人次,59例有效,其中创伤及术后疼痛者36例,全部在用药后15~20分钟显效,药效可持续12~36小时。

本品有剧毒,毒性反应在用药后0.5~3小时内出现。主要症状:轻者嗜睡,口腔灼热感,分泌物增多;重者全身发麻,发软,发冷,发胀,喉部不适,恶心呕吐,流涎,头昏眼花,心悸烦躁,腹痛有便意;重笃者昏倒肢冷,心律不齐,血压下降,呼吸困难或抽搐昏迷,心电图显示频发性期前收缩。严重者可因循环、呼吸衰竭而死亡。曾有服药后仅2小时出观中毒死亡的先例,故用之宜慎。解救方法:根据一般临床经验,认为阿托品、普鲁卡因酰胺及奎尼丁是较有效的对抗剂,用之及时,可以获效。此外,民间亦用竹笋、竹根、竹子、芫荽、防风、茶叶、甘草等作为解毒剂,任选2~3种各5钱,水煎服;或猪油、红糖、蜂蜜任选一种煮稀饭吃,可酌情试用。
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